关于减压病的10个冷知识

原作者 John Lippmann

减压疾病(DCI - decompression illness)的概念包含以下两种情况:

DCI 最早不是在潜水员身上发现的,而是1667年在蛇身上发现的。

提出波义尔定律的那个波义尔把毒蛇放入真空中,发现在蛇的眼睛部位有气泡形成。(译注:哪条蛇这么倒霉)

在1.2米深的水中,就有可能发生肺部扩张伤害和继发的动脉气体栓塞。

如果潜水员吸饱压缩空气憋气上升到水面,1.2米水深带来的压力变化足以导致肺部扩张伤害。

从6-7米深的水中上升到水面也有可能发生减压病(DCS)。

过去我们认为超过10米才有减压病的风险,现在看来是错误的。

大部分(约90%)罹患减压疾病(DCI)的潜水员是在潜水电脑或潜水计划表的极限内潜水的。

尽管如此,超过极限潜水,DCI的风险是增加的。这表明这些限制并不能精确的解释潜水员之间的个体差异以及潜水期间氮气吸排对人体的影响。所有潜水员都应该增加减压计算的保守度,特别是以休闲为目的的潜水员。 在多次潜水后或潜水中,气泡实际已经在潜水员身体中形成,重复潜水和大深度潜水更甚。 这些气泡可以用超声波检测到,通常并不导致症状。有的潜水员的“气泡”要多过别人。缓慢上升、做安全停留可以减少气泡的总量,也降低减压疾病 DCI 的风险。

DCI存在易感人群。

卵圆孔未闭合(PFO)是一种常见的心脏缺陷,会导致两心房之间的血液分流。 会显著增加DCI的风险(通常认为存在2-8倍的风险,取决于孔的大小)。其他一些因素诸如肥胖、高龄、缺乏运动和脱水通常被认为有增加风险的可能性,尽管还没有特别有力的证据。

红色、紫色、蓝色皮疹越来越成为DCI的常见标志,并且常常和PFO相关。皮肤相关减压病过去在休闲潜水中是比较少见的。

近几年却越来越常见,部分原因有可能是潜水电脑的普及让潜水员可以潜的更频繁、更甚,水面休息时间更短。 氧气急救的提供常常过晚、装备不合适、时间过短。

氧气急救对于DCI的救治很重要,但这方面常常做的不够好。

好的做法是症状一出现,就开始使用接近100%的氧气,直到潜水医生认为可以停止为止。

许多偏远地区的潜水业者没有办法提供足够的氧气来支持受伤潜水员的撤离。

有些偏远地区,撤离团队需要超过24小时才能到达,这需要大量的氧气供应,如果你去一个地方潜水,可以把这个事项纳入考虑范围之列。

澳大利亚每年大约有120-150个潜水员接受的治疗。